Tus Ojos y la Diabetes
Se estima que a nivel mundial la diabetes afecta a 422 millones de personas hasta el corte del 2018. En México solamente, se estima que las complicaciones relacionadas a diabetes son la causa #2 de mortalidad, y lamentablemente de 1980 a 2016 se ha incrementado el numero de fallecimientos relacionados.
Entre las complicaciones oculares que se presentan están:
Retinopatía Diabética
Edema Macular Diabético
Glaucoma Neovascular
Hemorragia Intraocular
Desprendimiento de Retina
Catarata
Todas estas representan un riesgo elevado de ceguera en ausencia de un buen control metabólico.
Para los especialistas en Retina, el éxito médico se correlaciona fuertemente con el estricto control de la glucosa. Es común que algunos pacientes se sientan tristes, deprimidos, e incluso frustrados cuando no se obtiene un resultado positivo en el tratamiento de estas enfermedades oculares, sin embargo, en estos casos, la enfermedad presente por lo general, se encuentra en un grado de severidad en el cual solo se pueden tomar medidas paliativas.
La estrategia principal en el control de las complicaciones oculares es... LA EDUCACIÓN.
En mi práctica profesional habitualmente converso con el paciente de primera visita para entender su conocimiento general sobre su enfermedad. Hago 2 o 3 preguntas que creo importantes para que ellos puedan aprender con la respuesta. La primera y mas importante: ¿cómo ha estado usted de su diabetes? La respuesta casi siempre es "pues yo creo que bien doctor, no me he sentido mal", de esta primera pregunta y respuesta surge toda una plática que va desde definir los valores normales de glucosa, hasta lo que significa un buen control y como obtenerlo.
Probablemente en esos 5 minutos de plática el paciente obtenga mayores beneficios a largo plazo que el tratamiento que yo proponga en la consulta. Siempre, pero siempre los tres puntos principales: Dieta, Ejercicio, Medicación.
EDUCACIÓN DESDE EL PUNTO DE VISTA OCULAR
La prevención siempre te hará gastar menos que la curación! No es lo mismo gastar en productos saludables en el supermercado y los medicamentos para estabilizar tu glucosa, que gastar en cirugías, laser, o medicamentos en tus ojos para atender las complicaciones. Una consulta al año (promedio costo de consulta $600-$1000mxn) con tu especialista para que valore la evolución de tu enfermedad y asi poder corregir conductas te ahorrará fuertes sumas de dinero en el futuro.
¿Como me entero si ya padezco algún cambio en mis ojos?
Mucha gente no lo sabe, pero para que la diabetes produzca algún cambio ocular debe de pasar al menos 10 años de mal control a partir del inicio de la enfermedad sistémica, sin embargo esto no debe tomarse como un crédito de salud del cual uno va tomando a un plazo de 120 meses, por que esos intereses pueden generarte malos ratos a futuro.
Al inicio de la enfermedad no hay por lo general ningún síntoma, la visión es prácticamente normal.
Baja visual, manchas en el campo visual, son por lo general síntomas tardíos de la enfermedad. En estos casos se debe tomar una opinión de algún experto en retina a la brevedad.
Te invito a que te revises una vez al año
Dr. Roberto González Soto
